中医的体质辨识和西医的诊断方法, 并不是一个必须挑一个的问题, 它们是能够互相补充的, 西医诊断主要是为了锁定所谓的病, 也就是器质性病变或者指标异常这些情况, 同时中医体质辨识主要是为了锁定人, 也就是整体的偏颇状态, 把这两方面结合起来使用的话, 就能够在一同一份健康报告中既回答了说你得的什么病, 同时也回答了为什么你这种人相对比较容易得病, 以及下一步应该怎么去调理这样的问题。
结合使用的操作路径
1. 去完成西医的基础检查项目, 这些项目包括血常规、生化全套检查、影像检查以及心电图检查等等, 从而获取那些客观的指标数据与具体的诊断结论。。
2. 我们要进行中医体质的辨识工作。我们需要依据的是《中医体质分类与判定》这个标准, 它是由中华中医药学会在2009年发布的版本。我们会通过填写标准化的问卷来进行操作。这份调查问卷一共包含25个问题。最后我们会判定出一个人是属于九种体质里面的哪的一种或者是哪几种体质。这种情况也叫做兼夹体质。
3. 把体质检测出来的那个结果, 和西医给做出的那种诊断, 拿出来进行一个来回比对的动作。如果发现自己体质上偏向哪一面去那个方向, 跟西医那边查出来的不正常的那些指标所指向的地方是完全吻合的, 这说明带来的风险是从同一个根部出来的。
但是如果两头的情况对不上, 也就是不一致, 这就提示身体可能存在一种功能上的代偿性反应, 或者说是早期出现的某些偏差, 这种情况是需要去把它重点的关注起来的。
4. 形成联合建议, 西医给出治疗方案, 比如药物、手术或者是康复, 中医体质给出调养方向, 像是饮食、起居和运动, 二者并行不矛盾。
九种体质与常见西医诊断的对应关系
注：上述对应为高发关联，非一一等同。同一体质可对应多种西医诊断中医体质辨识与西医诊断结合，同一诊断也可见于不同体质。
适用场景与注意事项
体检后的解读方法，就是在拿到西医检查的报告之后, 再结合做一次身体体质的识别工作, 这样就能把情况说明清楚, 比如可以解释为什么那些检查出来的各项指标都只是有点小小的不正常, 可是人却完全没有感觉到哪里不舒服, 又或者也能解释为什么虽然所有指标看起来都很正常, 但是这个人却长期都觉得特别累、没有精神。
对于慢病管理来说, 高血压患者、糖尿病患者, 以及患有甲状腺结节的人群, 他们属于慢病患者这一类别。体质方面的这些信息, 能够帮助人们把针对生活方式的干预措施做得更加细致和具体。
围手术/用药期: 体质辨识这件事不能代替西医的治疗办法, 也不会延误用药的时间；调养方面的建议应该在主治医生的指导下方去做, 这样才能和医疗治疗方案协同起来。
避免误判, 体质的判定是需要由中医师去完成的, 问卷的自测仅仅只是做一个初步的筛查, 不可以自己随便对照着填了答案就觉得对上了号, 然后就擅自停止正规的西方医学治疗。
常见疑问
Q：体质和西医诊断矛盾了听哪个？
这并不矛盾。前者诊断主要负责解决是什么疾病这个方面的问题, 而后者关于体质的部分主要是解释为什么偏偏是你并且探讨如何防止再次复发的问题。在治疗方面你需要严格遵循医生的指导, 而在调养方面则是重点调整你的体质, 这两条路线是同时进行、互不干扰的。
Q：多久复测一次体质？
大家觉得最好是一年检查一次。或者是在做了手术之后, 生了重大疾病之后, 或者是季节大转换这种时候，再去重新检测一下。西医那边的检查项目, 就要按照医生的叮嘱和规定的周期来执行。
Q：哪里能做规范的联合评估？
公立中医院的治未病科或者体质辨识中心, 还有综合医院的中西医结合科, 它们通常会提供标准化的服务, 并且可以结合医院内部的检验系统直接开出联合报告。
