中西医结合治疗癌症这件事, 主要是把现代西医肿瘤学的那些招数, 像手术、放疗、化疗、靶向治疗、还有免疫治疗，都拿出来当主角, 然后再让中医药的辨证论治来打个配合, 当个帮手, 这就构成了一种综合治疗的模式, 这种模式。
它的核心原则, 用现在大家能听懂的话来说, 就是西医负责去攻击癌细胞, 而中医则侧重于扶助人体的正气, 让它们两个在制定治疗方案这个环节上, 以及在管理整个治疗周期的过程中, 还有控制出现哪些不良反应这些方面里, 能够互相补充, 起到各自的作用, 这绝对不是谁替代谁的那么回事, 它们是互相补足的关系。
治疗方案构成
1. 西医治疗（主体）
对于可切除的实体肿瘤来说，手术疗法是首选的治疗方式, 此方法适用于大多数的早期癌症病例。
放疗, 这是指使用高能射线来杀死局部的病灶, 它经常被应用于头颈部、肺部以及食管部位的癌症治疗之中。
通过实施化疗, 可以达到对微转移情况以及复发风险进行全身性控制的效果。
针对晚期患者还有复发患者的情况, 可以针对特定基因突变或者针对免疫检查点来进行治疗。
2. 中医药治疗（协同）
所谓的辨证施治, 就是根据寒热虚实以及气血阴阳具体的情况, 由专门的中医肿瘤科医生来开出适合每个人自己的个性化处方。
在放化疗开展的过程里面以及结束以后, 要通过扶正固本这种方式来做事, 具体的做法就是用益气养阴并且健脾补肾的手段来减轻那些毒副反应的发生, 从而让身体体力状况和食欲都能够得到改善。
辅助手段是针灸用于止吐和止痛, 还有穴位贴敷, 以及使用中成药, 参芪扶正这些药必须在医生的医嘱下使用。
这部分的依据呢, 是来自国家中医药管理局发布的2023版本的《中医肿瘤病诊疗指南》, 还有中国抗癌协会推出的2024版本的《中西医结合肿瘤诊疗规范》。
标准治疗流程
关键注意事项
1. 方案的制定必须由肿瘤专科医师与中医肿瘤医师共同来完成。在这个过程中, 严禁使用民间偏方或者抗癌神药来替代规范的医学治疗。
2. 中药在和化疗药或者靶向药物一块儿使用的时候, 一定要去找那个会开中药的大夫, 把你要用的所有西医药物的详细清单都给他看完全, 为的就是要避免那些草药成分会对体内的细胞色素P450这一群酶的正常运行产生影响, 从而防止让靶向药物在血液里面的浓度发生意想不到的变化。
3. 不推荐用“纯中药”去替代手术, 也不推荐去替代放疗或者化疗, 中医药在这里面的定位就是辅助与协同。现有的证据主要集中在减轻症状、改善生活质量, 还有降低骨髓抑制发生率这一些方面。
4. 每过两到四个星期, 患者需要进行复诊。在此期间, 医生会根据患者的KPS评分情况以及中医证型方面的改变, 对药方进行适当的调整。
5. 要把营养支持这件事儿, 同时还有适度运动这个手段, 再加上对心理方面的这种干预措施, 全部同步地、一并地放进那个全程管理的过程里面去。
权威参考来源
国家中医药管理局《中医肿瘤病诊疗指南》（2023）
中国抗癌协会中西医结合肿瘤诊疗专家共识（2024）
NCCN Clinical Practice Guidelines（最新版）
各三甲医院肿瘤中心MDT诊疗规范
上面的这个方案是用在那些已经被正式确诊得了恶性肿瘤的病人身上的, 具体的怎么用药以及要打多长时间的治疗疗程, 都得是以负责治疗他们的医疗团队做的那个评估结果为准才行。
