糖尿病用中药和西药一起治疗, 也就是那个中西医结合的方案, 它的核心好处在于, 西药主要负责快速又精准地把血糖控制住, 中药主要是负责保护那些重要的器官, 减轻西药带来的不舒服的反应, 还能改善全身的那些症状, 这两个东西互相配合, 就能实现“控糖还不伤害身体”这个目的, 跟只单独使用西药相比, 一起治疗的方案在让血糖达标的比率、预防各种并发症、还有患者长期坚持用药这三个方面, 都带来了明确的好处。
控糖效果更稳定，降低低血糖风险
就是如果只是单纯地靠使用胰岛素, 或者依靠那些促泌类的西药, 这里面所提到的西药包含了像格列美脲这样的药物, 同时也包含了瑞格列奈等药物, 那么在进行长期服药的这个过程当中, 很容易就出现血糖波动幅度非常大的情况, 同时也会因为各种因素导致低血糖的事件发生得十分频繁。
但是如果在上述治疗的基础上, 联合使用了诸如黄芪、葛根以及五味子等在中药范畴内具有辅助降低血糖作用的药物之后, 这些中药成分是通过先改善人体内的胰岛素抵抗状态, 然后再去促进胰岛β细胞的相关修复工作, 从而起到了一种能够托住底子的作用, 最终也就使得整体上的血糖曲线变得更为平稳了。
多项临床研究显示了这样的结果, 联合方案组的糖化血红蛋白（HbA1c）波动幅度降低, 其降低的数值大约在百分之一和二之间到百分之一和八之间, 也就是说降低了约一点二零～一点八个百分点, 同时低血糖发生的次数显著减少。
保护肝肾视网膜等靶器官
对于2型糖尿病患者来说, 他们的致死致残的主要原因就是并发症。除了在服用西药来控制血糖之外, 中药在下面的这些靶器官的保护方面是具有独特的价值的:
肾脏:可以使用黄芪、丹参以及三七这些药材, 因为这类成分能够改善肾脏的微循环状况, 还可以减轻蛋白尿的问题, 进而延缓糖尿病肾病的病情进展。这和临床上经常使用的复方制剂的效果是差不多的。比如说百令胶囊, 还有黄葵胶囊这些药物, 就是对应了这些作用机制。
视网膜, 活血明目的那些中药, 就像是枸杞、菊花还有丹参这些东西, 能够把视网膜的微循环给改善掉, 这样子就可以去辅助着控制那个增殖性的视网膜病变。
神经: 葛根、鸡血藤这些药材, 它们能让末梢神经的血液循环状况得到改善, 针对因为糖尿病周围神经病变所引起的麻木感以及疼痛现象, 能够提供一种辅助性的缓解效果。
减轻西药不良反应
人要是长期吃二甲双胍这个东西, 胃肠道这个地方可能就会觉得不舒服。打胰岛素的地方也容易出毛病, 比方说脂肪会萎缩或者是发生感染的问题。如果把健脾和胃、益气养阴这样的中药联合着用一用的话, 效果就很明显。
比如说参苓白术散加减、六味地黄丸加减这样的方案就可以做到这一点。这样做可以显著地把胃肠道反应发生的次数降下去。这样做还能改善注射部位那里的局部反应情况。这样做最终的目的就是提升患者用药的舒适度。这样做也可以提升患者的长期依从性。
改善全身症状糖尿病中药西药联合治疗方案优势糖尿病中药西药联合治疗方案优势，提升生活质量
糖尿病患者会出现经常觉得嘴里干, 浑身没有力气, 肢体感觉麻木, 以及腰部和膝盖酸软无力这些常见的表现, 单靠吃西药很难把这些方面全部都照顾到。
通过使用中药来根据每一个人的具体情况进行辩证并且进行治疗, 就可以针对气阴两虚、脾肾不足这样的证型去做整体的调理工作, 这样能够让患者的各种主观上的不舒服感觉得到非常明显的改善, 并且让他们的心理状态变得更加积极, 这一点对于患者能够长期坚持进行规范的药物治疗是有利的。
联合用药核心原则
1. 西药为主、中药为辅: 糖控制的核心在于西药, 这一点是固定的基础, 所以绝对不可以私自就把它停了或者减少份量；而中药则是起到一个帮助的作用, 必须要先去找到中医师, 让医生根据具体的身体情况做出判断之后, 才可以拿出来用。
2. 进行定期监测。在联合期间, 要每3个月去复查一次HbA1c、肝肾功能、尿微量白蛋白这些指标。根据复查的结果来调整方案。
3. 避免重复用药: 现在有一些中成药里面会含有降血糖的成分, 比如说像那种含有格列本脲的复方制剂, 如果把这样的药和西医开的西药一起用, 叠加在一起吃, 很有可能会引起低血糖的情况发生, 所以一定要把目前正在使用的所有药品都告诉医生。
4. 生活方式这一块是绝对不能缺位的, 联合用药这事儿, 是不能替代饮食控制的, 也是不能替代运动管理的, 同样也是不能替代体重管理的。
适用人群提示, 对于2型糖尿病合并早期微血管并发症的患者来说, 如果西药的副作用比较明显, 或者是糖耐量受损但还没有开始使用胰岛素的这类人, 从联合治疗方案里获得的益处是最大的, 也就是获益最为显著的情况。
而对于1型糖尿病的患者, 以及出现糖尿病急症比如酮症酸中毒的人群, 治疗还是得以西医的急救措施和胰岛素治疗为主, 在这样的情况下, 中药只能够作为在恢复阶段用于辅助调理的手段。
上面的那个方案, 需要在正规的医院里面, 由内分泌科还有中医科, 或者是中西医结合科这两个科室一起进行管理, 然后才去执行。千万不要自己去搭配药物来服用。
