河南邓州平安中西结合医院的那个骨科, 是常规地就开展那些有关节置换的手术, 还有脊柱减压手术, 以及骨折内固定手术这些, 另外, 这个科室还采用的是中西医结合的术后康复方案, 这里头给大家列出来的是最近的三例属于典型的这种手术病例, 拿来给在本地居住的以及周边地区的患者朋友们, 去作为一个参考。
案例一：全膝关节置换术
这位患者是个六十来岁的老女人, 她得了双膝骨头关节炎已经有八年, 只要一走路走三百米这痛感就会变得厉害, 爬楼梯和上下楼都特别费劲, 通过拍X光片和做MRI检查发现她的两边膝盖里面的缝隙都没有, 还长出了骨刺, 经过医生的评估之后决定给她做左边的全关节更换手术, 用的这种假体叫做CR型, 整个手术大概花掉了一个 hour 九十分钟那么长, 手术里头流失掉的血大概有三百五十毫升这么多, 没有输过血滴, 做完手术的第二天就在康复老师的带领下面下了床开始活动, 到了第三天的时候可以用那个辅助走路的那个架子走出来十米那么远的距离。
患者在术后第7天的时候办理了出院手续, 此时患者弯腿的角度能够达到110度。
在之前做手术以前, 患者的疼痛评分是7分，现在降到了2分。
案例二：腰椎椎管减压融合术
这位患者是一位年龄为55岁的男性, 因为腰痛并且伴有左下肢的放射性疼痛症状持续了4个月的时间, 这个情况是由L4-L5椎间盘突出以及黄韧带肥厚这两者引起的, 他接受了L4-L5后路椎管减压加椎间融合加椎弓根螺钉内固定术这样的手术, 在手术过程中实现了完整的减压, 使得神经根的张力也恢复了正常的水平, 做完手术之后需要佩戴腰围进行保护, 从术后的第2天开始就可以起床活动了, 到了第5天就把引流管给拔掉了, 在医院一共住了9天的院就出院了, 在术后第4周进行复查的时候发现腿部的麻木感基本上已经没有了。
案例三：股骨颈骨折内固定
这位患者的年龄为78岁, 女性, 她在跌倒后感到左髋部疼痛, 并且无法站立, 急诊进行的X线检查提示左侧股骨颈下1/3处发生了骨折, 其损伤类型为Garden Ⅲ型类型, 患者在入院后的48小时之内完成了经皮闭合复位以及空心螺钉内固定术, 手术切口比较小, 大约在2cm左右2cm, 出血量较少, 术中也没有观察到软组织存在损伤的情况, 患者在术后第2天开始进行床上直腿抬高训练, 到了第4天的时候下地。
因为患者的年龄其实算是比较大的, 所以说就采用了那个同步配合着用中药来进行外敷的方法, 以此来促进骨头的愈合情况, 等到了术后第六周再去复查看的时候, 发现那条骨折线的痕迹变得稍微有点模糊了。
术后康复核心要点
对于关节置换这样的手术类别来说, 需要在手术结束之后的六个小时以内就开始去做踝泵运动, 并且要在二十四小时以内就下床来活动；但是在三个月的时间段里要尽量避免做深蹲这个动作、盘腿的这个动作以及把两条腿交叉起来的动作。
再看脊柱这一类的手术, 在手术后六周之内要避开弯腰去搬重物的这种状况, 同时要一直坚持着核心肌群的训练；在融合的那个节段还没有达到稳定状态之前是不允许进行大幅度的旋转身体的。
最后对于骨折并且做了内固定手术的这一种情况而言, 需要根据骨折愈合的自然周期也就是通常需要六周到12周这样时间来逐步地开始承受重量, 同时还要定期进行复查拍X光片。以上的所有康复治疗手段, 都联合了本院中医科所提供的针灸治疗、中药熏蒸治疗方法以及穴位注射方法。
这样做了以后, 可以把肿胀消退所需要的时间缩短, 也可以把疼痛得到缓解所需要的时间缩短。
门诊开放的时间是从星期一到星期六的早上八点到下午五点半三十秒, 急诊科则是二十四小时全天都在接待病人。至于骨科咨询电话的具体号码, 你们可以去医院官方网站上去查找, 或者拨打医院的总机然后转接骨科分机来询问。
如果是需要进行手术的患者, 建议大家提前一到两星期的时间把术前需要做的各类检查全都做完, 这些检查项目包括血常规、凝血功能检查、心电图拍摄、胸部照片以及影像学片子等, 然后在完成检查之后由负责的主诊骨科医生来进行评估, 最终再确定住院和手术的准确日期。
对于医保还有城乡居民医保相关的报销政策细节, 都是以当年发布的最新规定为最终依据的, 如果有任何不清楚的地方, 可以去住院部分的收费窗口去详细咨询一番。
